वैजिनोप्लास्टी एक शल्य प्रक्रिया है जिसका उपयोग योनि बनाने के लिए किया जाता है। सर्जरी तब की जा सकती है जब एक सिजेंडर महिला को योनि कैंसर के लिए वेजिनेक्टॉमी हुई हो। इसका उपयोग योनि की पीड़ा के कारण बिना पैदा हुई महिला के लिए योनि बनाने के लिए भी किया जा सकता है। इसके अलावा, वैजिनोप्लास्टी का उपयोग ट्रांसजेंडर महिलाओं या व्यक्तियों के लिए एक प्रकार की लिंग-पुष्टि सर्जरी के रूप में योनि बनाने के लिए किया जा सकता है।

एक रोगी के लिए जिसे योनिओप्लास्टी की आवश्यकता होती है, कई अलग-अलग प्रकार की पेशकश की जा सकती है। वैजिनोप्लास्टी का प्रकार जो सबसे उपयुक्त है वह कई कारकों पर निर्भर करता है। विशेष रूप से, वैजिनोप्लास्टी के प्रकार को रोगी की उम्र और वैजिनोप्लास्टी के संकेत द्वारा सीमित किया जा सकता है। एक वयस्क ट्रांसजेंडर महिला या व्यक्ति के लिए उपयुक्त सर्जरी वही नहीं होगी जो एक युवा सिजेंडर लड़की के लिए इंगित की गई है। योनिओप्लास्टी के मुख्य प्रकार आंतों, पेरिटोनियल, मैकइंडो, बुक्कल म्यूकोसा और पेनाइल-इनवर्जन हैं। इसके लिए कहा जाता है तरह सब के लिए कहा जाता है कि इसके लिए हम सब के लिए कहा जाता है कि इसके लिए कहना बहुत जरूरी है कि इसमें कहा जाता है कि इसके लिए हम तब तक नहीं कह सकते है जब तक के लिए कहा जाता है इसके लिए हम बहुत जरूरी हो सकते है कि तब के लिए 

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आंतों या सिग्मॉइड वैजिनोप्लास्टी

आंतों की योनिओप्लास्टी नियोवैगिना बनाने के लिए सिग्मॉइड कोलन के एक हिस्से का उपयोग करती है। यह आमतौर पर लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के रूप में किया जाता है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी को अक्सर न्यूनतम इनवेसिव या कीहोल सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि त्वचा के माध्यम से केवल एक छोटा चीरा होता है। इस सर्जरी के लिए, कोलन का एक छोटा सा टुकड़ा अलग किया जाता है और फिर योनि की परत बनने के लिए नीचे घुमाया जाता है। फिर इसके कार्य को बहाल करने के लिए आसपास के बृहदान्त्र को एक साथ सिला जाता है।

कुछ आलोचनाएँ की गई हैं कि आंतों की योनिओप्लास्टी से योनि में अतिरिक्त बलगम और एक अप्रिय गंध के साथ बलगम हो सकता है। हालांकि, इन दुष्प्रभावों की लगातार रिपोर्ट नहीं की गई है

कुछ लोग आंतों के ऊतकों द्वारा बलगम के उत्पादन को एक लाभ के रूप में देखते हैं। स्वस्थ योनि अस्तर भी बलगम-उत्पादक और स्वयं-चिकनाई है। बृहदान्त्र खंड भी एक तरह से खिंचाव होता है जो कि अन्य ऊतक विकल्पों की तुलना में नियमित योनि अस्तर के समान होता है जो कि नियोवैगिना को लाइन करने के लिए उपयोग किया जाता है।

पेरिटोनियल वैजिनोप्लास्टी

पेरिटोनियल वैजिनोप्लास्टी को लुओहू ऑपरेशन के रूप में भी जाना जाता है। यह योनि बनाने के लिए उदर गुहा, पेरिटोनियम की परत का उपयोग करता है। आंतों की योनिओप्लास्टी की तरह, पेरिटोनियल योनिओप्लास्टी आमतौर पर लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया होती है।

जिन रोगियों में यह प्रक्रिया होती है, उन्हें अपनी योनि के उद्घाटन को बनाए रखने के लिए फैलाव का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं होती है। यह विशेष रूप से सच है यदि वे नियमित संभोग कर रहे हैं।

मैकइंडो वैजिनोप्लास्टी

McIndoe तकनीक, McIndoe प्रक्रिया, या McIndoe vaginoplasty पेरिटोनियल और आंतों की योनिओप्लास्टी प्रक्रियाओं से काफी अलग हैं। पेरिटोनियल और आंतों की योनिओप्लास्टी के विपरीत, मैकइंडो तकनीक में अस्तर बनाने के लिए पेट की सर्जरी की जरूरी नहीं होती है।

इसके बजाय, McIndoe vaginoplasty योनि को स्किन ग्राफ्ट से लाइन करता है। उस स्किन ग्राफ्ट को योनि के सांचे पर रखा जाता है और फिर उस स्थान पर रखा जाता है जिसे योनि बनने के लिए खोला गया है। पेरिटोनियल और आंतों की योनिओप्लास्टी में, ऐसे किसी भी मोल्ड का उपयोग नहीं किया जाता है। संभोग के लिए उपयुक्त खुली गुहा में योनि के उपचार को बढ़ावा देने के लिए शल्य चिकित्सा के बाद पहले कई महीनों के लिए मोल्ड का लगातार उपयोग किया जाता है (इसे नियमित सफाई के लिए हटा दिया जाता है)।

पेरिटोनियम और आंत के विपरीत, त्वचा एक म्यूकोसल ऊतक नहीं है। इसलिए, यह स्वयं चिकनाई नहीं करता है। इससे योनि के बंद होने का खतरा भी बढ़ जाता है। उसके कारण, जिनके पास मैकइंडो प्रक्रिया है, और नियमित संभोग नहीं करते हैं, उन्हें अपने शेष जीवन के लिए अपनी योनि को पतला करने के लिए प्रतिबद्ध होना होगा।

बुक्कल म्यूकोसा वैजिनोप्लास्टी

बुक्कल म्यूकोसा मुंह को अस्तर करने वाला ऊतक है। यह काफी हद तक योनि की परत के समान है। दोनों ऊतक बाल रहित होते हैं और बलगम बनाते हैं। इसलिए, कुछ मायनों में, यह वैजिनोप्लास्टी के दौरान बनाई गई एक नियोवैजिना के लिए एक आदर्श अस्तर है।

हालांकि, कई कारणों से बुक्कल वैजिनोप्लास्टी अन्य वैजिनोप्लास्टी प्रक्रियाओं की तरह सामान्य नहीं हैं। ऊतक का केवल एक अपेक्षाकृत छोटा क्षेत्र उपलब्ध है। लोग मुंह और गाल में साइड इफेक्ट के बारे में चिंतित हो सकते हैं। इसके अलावा, मुंह के अंदर एक ऐसा क्षेत्र नहीं है जिस पर अधिकांश स्त्रीरोग विशेषज्ञ काम करते हैं। इसलिए, ऊतक को उचित रूप से काटने के लिए उन्हें चेहरे के सर्जनों के साथ सहयोग करना पड़ सकता है।

पेनाइल इनवर्जन वैजिनोप्लास्टी

पेनाइल इनवर्जन वैजिनोप्लास्टी का उपयोग केवल ट्रांसजेंडर महिलाओं में किया जाता है। इस प्रक्रिया में, लिंग के बाहर की त्वचा को हटा दिया जाता है और योनि की परत बनाने के लिए उल्टा कर दिया जाता है। भगशेफ बनाने के लिए लिंग के सिर को भी नया आकार दिया जाता है। अंत में, लेबिया मेजा और मिनोरा बनाने के लिए अंडकोश की त्वचा का इस्तेमा किया जाता है।

इस प्रक्रिया के नुकसान उन लोगों के समान हैं जब मैकइंडो योनिओप्लास्टी के लिए त्वचा का उपयोग किया जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि योनि के अंदर कोई बाल नहीं उग रहे हैं, बालों को पूरी तरह से हटा देना चाहिए। योनि को रखरखाव के लिए जीवन भर फैलाव की आवश्यकता होती है। यह स्व-चिकनाई भी नहीं है।

हालांकि केवल ट्रांसजेंडर महिलाओं या व्यक्तियों को ही पेनाइल इनवर्जन वैजिनोप्लास्टी मिल सकती है, यह एकमात्र प्रकार का वैजिनोप्लास्टी नहीं है जो वे प्राप्त कर सकते हैं। इन रोगियों को या तो प्राथमिक सर्जरी के रूप में या यदि उन्हें सर्जिकल संशोधन की आवश्यकता होती है, तो आंतों की योनिओप्लास्टी की पेशकश की जा सकती है। कम से कम एक ट्रांसजेंडर महिला या व्यक्ति की भी पेरिटोनियल योनिओप्लास्टी हुई है, लेकिन वे इस आबादी के लिए व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हैं।

वैजिनोप्लास्टी के बाद फैलाव

उपयोग की जाने वाली तकनीक के आधार पर, रोगियों को अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए अपने नवजात को फैलाने की आवश्यकता हो सकती है या नहीं भी हो सकती है।

पतला खिंचाव के माध्यम से योनि की गहराई और चौड़ाई बढ़ाने के लिए फैलाव का उपयोग किया जा सकता है। यह उन लोगों की मदद कर सकता है जिन्हें वैजिनोप्लास्टी के बाद संभोग में कठिनाई होती है। योनि के उद्घाटन को बनाए रखने के लिए फैलाव भी आवश्यक है, जब त्वचा का उपयोग नियोवेगिना को लाइन करने के लिए किया जाता है, जैसे कि पेनाइल इनवर्जन या मैकइंडो वैजिनोप्लास्टी। आवश्यक फैलाव की आवृत्ति प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करती है और सर्जरी पूरी होने में कितना समय लगा है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

वैजिनोप्लास्टी कब आवश्यक है?

वैजिनोप्लास्टी योनि के निर्माण या मरम्मत की एक प्रक्रिया है। यह विभिन्न चिकित्सा मुद्दों का इलाज करता है, जिसमें बच्चे के जन्म के कारण योनि की चोट और पेल्विक फ्लोर रोग की जटिलताएं शामिल हैं। यह एक ट्रांसजेंडर योनि बनाने के लिए भी है, जो व्यक्तियों को उनकी पसंदीदा लिंग पहचान हासिल करने में मदद करती है।

वैजिनोप्लास्टी के जोखिम क्या हैं?

तत्काल जोखिमों में रक्तस्राव, संक्रमण, त्वचा या क्लिटोरल नेक्रोसिस, सिवनी लाइन डिहिसेंस, मूत्र प्रतिधारण या योनि आगे को बढ़ाव शामिल हैं। मलाशय, मूत्रमार्ग या मूत्राशय से फिस्टुला आमतौर पर जल्दी उपस्थित होते हैं। तीव्र रक्तस्राव आमतौर पर मूत्रमार्ग से होता है और इसे अक्सर स्थानीय दबाव से नियंत्रित किया जा सकता है।

वैजिनोप्लास्टी से पहले क्या होता है?

आप सर्जरी की तैयारी के लिए आकलन और परीक्षण से गुजरते हैं। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं: आपके स्वास्थ्य का आकलन करने और अपने चिकित्सा इतिहास के बारे में अधिक जानने के लिए शारीरिक परीक्षा। जोखिम, लाभ और शल्य चिकित्सा के बाद की देखभाल आवश्यकताओं के बारे में रोगी शिक्षा।

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