நீங்கள் பைலோனிடல் சைனஸால் பாதிக்கப்பட்டு, அது மருத்துவ உரிமையின் கீழ் உள்ளதா என்று யோசிக்கிறீர்களா? எனவே பதில், ஆம், லேசர் அறுவை சிகிச்சை மூலம் பைலோனிடல் சைனஸ் சிகிச்சையானது மருத்துவ உரிமை மற்றும் உடல்நலக் காப்பீடு ஆகிய இரண்டின் கீழ் உள்ளது. ஒரே ஒரு வித்தியாசம் என்னவென்றால், மருத்துவக் கோரிக்கை என்பது அனைத்தையும் உள்ளடக்கிய பாலிசி ஆகும், இது மருத்துவமனையில் சேர்வதற்கு அப்பாற்பட்ட அனைத்து செலவுகளையும் (ஓபிடி ஆலோசனை, மருத்துவம் & இரத்தப் பரிசோதனைகள், மருந்துகள், மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகள் போன்றவை) உள்ளடக்கியது. உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் அறுவை சிகிச்சைச் செலவுகளை மட்டுமே உள்ளடக்கும்.
காப்பீட்டுக் கொள்கைகளின் வகைகள்
திருப்பிச் செலுத்துதல்: இந்தச் செயல்பாட்டில், நோயாளி ஏதேனும் ஒரு மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும் மற்றும் வெளியேற்றம் செய்யும்போது முழு பில் தொகையையும் செலுத்த வேண்டும். பின்னர், நோயாளி காப்பீட்டு நிறுவனத்திடமிருந்து தொகையைக் கோர வேண்டும். காப்பீட்டு நிறுவனம் 21 முதல் 40 நாட்களுக்குப் பிறகு தொகையைத் திருப்பிச் செலுத்துகிறது.
எவ்வாறாயினும், இந்த வகையான கொள்கை பெரும்பாலும் விரும்பப்படுவதில்லை, ஏனெனில் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளபடி திருப்பிச் செலுத்தும் செயல்முறையுடன் தொடர்புடைய மூன்று முக்கிய தீமைகள் உள்ளன:
பணப்புழக்கம்
நோயாளி ஏற்கனவே உடல்நலக் காப்பீட்டைச் செலுத்தியிருந்தாலும், அவர் முழு மருத்துவமனை பில் தொகையையும் ஆரம்பத்தில் செலுத்த வேண்டும். நோயாளிக்கு நிதி கிடைக்காமல் போகலாம் மற்றும் செலவுகளைச் செலுத்த சொத்துக்களை திரவமாக்க வேண்டிய சூழ்நிலைகள் இருக்கலாம்.
உரிமைகோரல்
நோயாளி அனைத்து பில்களையும் கண்காணித்து சேகரிக்க வேண்டும் மற்றும் வினவல் தீர்மானத்தின் சிக்கல்களைக் கடந்து செல்ல வேண்டும். நோயாளி உரிமைகோரலைத் தாக்கல் செய்யும் வரை, பெரும்பாலும் அவர் ஒரு சில பில்களில் இழப்பார் அல்லது பல செலவுகளின் தடங்களை இழக்கிறார்.
நிச்சயமற்ற தன்மை
காப்பீட்டு நிறுவனம் கூற்றுத் தொகையை வழங்கச் சுமார் 21-40 நாட்கள் ஆகும். மேலும், காப்பீட்டு நிறுவனம் பல பில்களை நிராகரிக்கக்கூடும், இது எதிர்பார்த்ததை விடக் குறைவான திருப்பிச் செலுத்தும் தொகையை விளைவிக்கும்.
கிளாமியோ ஹெல்த் இல்லாமல் பணமில்லா நடைமுறை
கிளாமியோ ஹெல்த் உடனான பணமில்லா செயல்முறை ஒரு நீண்ட மற்றும் கடினமான பணியாகும், இது பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சையை இரண்டு நாட்களுக்குத் தாமதப்படுத்துகிறது. கிளாமியோ ஹெல்த்யின் ஈடுபாடு இல்லாமல் நோயாளிகள் எதிர்கொள்ளும் முக்கிய சவால்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
நேரத்தை எடுத்துக்கொள்வது
பொதுவாக, காப்பீடு மற்றும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் தொந்தரவுகளைக் கையாள ஒரு நாளுக்கு மேல் ஆகும். எனவே, ஆபத்தான அறுவை சிகிச்சைகள் இல்லாத நிலையில் கூட, நோயாளி 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.
விலை உயர்ந்தது
கிளாமியோ ஹெல்த் இல்லாமல், செலவுகளைக் கண்காணிக்க யாரும் இல்லை. இதனால், நோயாளி மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் கூடுதல் செலவுகளைச் சுமக்க வேண்டியுள்ளது.
தொல்லை
நோயாளிக்கு இந்தச் செயல்முறை பற்றிய முன் அறிவு இல்லாததால், நோயாளி சிகிச்சைக்கு உட்படுத்துவதும், மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் பிரச்சனைகளை ஒரே நேரத்தில் சமாளிப்பதும் மிகவும் சோர்வாக இருக்கும்.
கிளாமியோ ஹெல்த் உடன் ரொக்கமில்லா நடைமுறை
கிளாமியோ ஹெல்த் உடன் பணமில்லா நடைமுறை சிறந்த ஒன்றாகும், ஏனெனில் இது சேர்க்கை முதல் வெளியேற்றம் வரை எதிர்பார்க்கப்படும் அனைத்து செலவுகளையும் உள்ளடக்கும்.
அர்ப்பணிக்கப்பட்ட காப்பீட்டுக் குழு
கிளாமியோ ஹெல்த் நோயாளியின் சார்பாக முன் அங்கீகார படிவத்தை நிரப்புகிறது மற்றும் அனைத்து காப்பீடு தொடர்பான தொந்தரவுகளையும் கையாளுகிறது. நோயாளி மருத்துவமனையை அடைந்தவுடன் கிளாமியோ ஹெல்த் காப்பீட்டுக் கோரிக்கைகளுக்கான ஆரம்ப ஒப்புதலைப் பெறுகிறது.
வினவல் தீர்மானம்
நோயாளிக்கு உதவியாக இருக்கும் ஒரு பராமரிப்பு நண்பரைக் கிளாமியோ ஹெல்த் நியமிக்கிறது மற்றும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவது தொடர்பான அனைத்து கேள்விகளையும் தீர்க்கிறது. கவனிப்பு நண்பர் நோயாளிக்கும் மருத்துவமனைக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பாளராகச் செயல்படுகிறார், இதனால் ஒரு மென்மையான சிகிச்சை செயல்முறையை உறுதி செய்கிறது.
ஒரே நாள் அறுவை சிகிச்சை
கிளாமியோ ஹெல்த் நோயாளிக்கு நேரம், பணம் மற்றும் முயற்சியைச் சேமிக்கிறது. பெரும்பாலும், கிளாமியோ ஹெல்த் ஆல் ஒதுக்கப்படும் பராமரிப்புத் தோழன் செயல்முறையை விரைவுபடுத்துகிறது, இதனால் ஒரே நாளில் அறுவை சிகிச்சையை உறுதி செய்கிறது.
கிளாமியோ ஆரோக்கியத்தின் மற்ற நன்மைகள்
கிளாமியோ ஹெல்த் ஆனது அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட, குளிரூட்டப்பட்ட, தனிப்பட்ட அறைகளைக் கூடுதல் செலவின்றி வழங்குகிறது. லேசர்களைப் பயன்படுத்தி நடத்தப்படும் பைலோனிடல் சைனஸ் சிகிச்சையின் விஷயத்தில்; பெரும்பாலும் இந்த உபகரணங்கள் காப்பீட்டின் கீழ் இல்லை. ஆனால் கிளாமியோ ஹெல்த், லேசர் சார்ஜை நோயாளி தாங்காமல் இருக்க, அதைத் தள்ளுபடி செய்து குறைக்க முயற்சிக்கிறது. இது தவிர, கிளாமியோ ஹெல்த் அதனுடன் தொடர்புடைய இடையூறுகளுடன் இறுதி முதல் இறுதி வரை சிகிச்சை செயல்முறையையும் கையாளுகிறது. அதுமட்டுமின்றி, மருத்துவமனைக்கும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வீட்டிற்கும் திரும்ப பிக்-அப் மற்றும் டிராப் வசதியும் இலவசமாக வழங்கப்படுகிறது.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்