हिस्टरेक्टॉमी गर्भाशय को हटाने के लिए एक ऑपरेशन है। यह सर्जरी विभिन्न कारणों से की जा सकती है, जिनमें शामिल हैं:

  • 1. गर्भाशय आगे को बढ़ाव, जो गर्भाशय को अपनी सामान्य स्थिति से योनि नहर में खिसकाता है
  • 2. गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा या अंडाशय का कैंसर
  • 3. असामान्य योनि रक्तस्राव
  • 4. क्रोनिक पैल्विक दर्द
  • 5. एडेनोमायोसिस, या गर्भाशय का मोटा होना
  • 6. गैर-कैंसर वाले कारणों के लिए हिस्टेरेक्टॉमी को आमतौर पर तभी माना जाता है जब अन्य सभी उपचार विधियों को सफलता के बिना आजमाया गया हो।
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हिस्ट्रेक्टोमी के प्रकार

हिस्टेरेक्टॉमी के कारण के आधार पर, एक सर्जन गर्भाशय के सभी या केवल एक हिस्से को हटाने का विकल्प चुन सकता है। रोगी और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता कभी-कभी इन शब्दों का सटीक रूप से उपयोग करते हैं, इसलिए यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि क्या गर्भाशय ग्रीवा और/या अंडाशय हटा दिए गए हैं:

  • 1. एक सुपरसर्विकल या हिस्ट्रेक्टोमी गर्भाशय के केवल ऊपरी हिस्से को हटा देता है, गर्भाशय ग्रीवा को जगह में रखता है।
  • 2. कुल हिस्टरेक्टॉमी पूरे गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा देता है।
  • 3. एक कट्टरपंथी हिस्टरेक्टॉमी पूरे गर्भाशय, गर्भाशय के किनारों पर ऊतक, गर्भाशय ग्रीवा और योनि के शीर्ष भाग को हटा देता है। रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी आमतौर पर केवल तभी की जाती है जब कैंसर मौजूद हो।
  • 4. सर्जन अंडाशय को हटा सकता है – ओओफोरेक्टॉमी नामक एक प्रक्रिया – या उन्हें जगह में छोड़ सकता है। जब ट्यूबों को हटा दिया जाता है तो उस प्रक्रिया को सैल्पिंगेक्टोमी कहा जाता है। जब पूरे गर्भाशय, दोनों नलियों और दोनों अंडाशय को हटा दिया जाता है, तो पूरी प्रक्रिया को हिस्टेरेक्टॉमी और द्विपक्षीय सल्पिंगेक्टोमी-ओओफोरेक्टॉमी कहा जाता है।
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हिस्टेरेक्टॉमी के लिए सर्जिकल तकनीक

सर्जन के अनुभव, हिस्टेरेक्टॉमी के कारण और रोगी के समग्र स्वास्थ्य के आधार पर, सर्जन हिस्टेरेक्टॉमी के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग करते हैं। हिस्टेरेक्टॉमी तकनीक आंशिक रूप से उपचार के समय और ऑपरेशन के बाद बने रहने वाले निशान, यदि कोई हो, का निर्धारण करेगी।

सर्जरी के दो तरीके हैं: एक पारंपरिक या ओपन सर्जरी और न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया या एमआईपी का उपयोग करके सर्जरी।

ओपन सर्जरी हिस्टेरेक्टॉमी

एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी एक ओपन सर्जरी है। यह हिस्टेरेक्टॉमी के लिए सबसे आम तरीका है, जो सभी सौम्य बीमारियों के लिए लगभग 54% है।

एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी करने के लिए, एक सर्जन पेट के आर-पार, ऊपर-नीचे या अगल-बगल में 5 से 7 इंच का चीरा लगाता है। सर्जन फिर इस चीरे के माध्यम से गर्भाशय को हटा देता है।

एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, एक व्यक्ति आमतौर पर अस्पताल में 2-3 दिन बिताता है। उपचार के बाद, चीरे के स्थान पर एक दृश्य निशान भी होता है।

एमआईपी हिस्टेरेक्टॉमी

ऐसे कई दृष्टिकोण हैं जिनका उपयोग एमआईपी हिस्टेरेक्टॉमी के लिए किया जा सकता है:

योनि हिस्टेरेक्टॉमी: सर्जन योनि में एक कट बनाता है और इस चीरे के माध्यम से गर्भाशय को हटा देता है। चीरा बंद कर दिया गया है, कोई दृश्य निशान नहीं छोड़ रहा है।

लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी: यह सर्जरी एक लैप्रोस्कोप का उपयोग करके की जाती है, जो एक लाइट कैमरा वाला एक ट्यूब होता है, और सर्जिकल उपकरण पेट में किए गए कई छोटे कटों के माध्यम से डाले जाते हैं या, एकल साइट लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के मामले में, एक छोटा कट बनाया जाता है। बेली बटन। वीडियो स्क्रीन पर ऑपरेशन को देखते हुए सर्जन शरीर के बाहर से हिस्टेरेक्टॉमी करता है।

लैप्रोस्कोपिक-सहायता प्राप्त योनि हिस्टरेक्टॉमी: सर्जन योनि में चीरा के माध्यम से गर्भाशय को हटाने में 

पेट की हिस्ट्रेक्टोमी

रोबोट-समर्थित लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी: यह प्रक्रिया लैप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के समान है, लेकिन सर्जन शरीर के बाहर से सर्जिकल उपकरणों की एक परिष्कृत रोबोट प्रणाली को नियंत्रित करता है। उन्नत तकनीक सर्जन को प्राकृतिक कलाई आंदोलनों का उपयोग करने और त्रि-आयामी स्क्रीन पर हिस्टेरेक्टॉमी देखने की अनुमति देती है।

एमआईपी हिस्टरेक्टॉमी और पेट हिस्टरेक्टॉमी की तुलना

पेट की हिस्टेरेक्टॉमी के लिए उपयोग की जाने वाली अधिक पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में गर्भाशय को हटाने के लिए एमआईपी दृष्टिकोण का उपयोग करने से कई लाभ मिलते हैं। सामान्य तौर पर, एक एमआईपी पेट की हिस्टेरेक्टॉमी की तुलना में तेजी से ठीक होने, कम अस्पताल में रहने, कम दर्द और निशान, और संक्रमण की कम संभावना की अनुमति देता है।

एमआईपी के साथ, लोग आम तौर पर औसतन 3-4 सप्ताह के भीतर अपनी सामान्य गतिविधि को फिर से शुरू करने में सक्षम होते हैं, जबकि पेट की हिस्टेरेक्टॉमी के लिए 4-6 सप्ताह की तुलना में। और एमआईपी से जुड़ी लागत ओपन सर्जरी से जुड़ी लागतों की तुलना में काफी कम है, जो इस्तेमाल किए गए उपकरणों और ऑपरेटिंग कमरे में बिताए गए समय पर निर्भर करता है। हालाँकि, रोबोटिक प्रक्रियाएँ बहुत अधिक महंगी हो सकती हैं। एमआईपी के साथ आकस्मिक हर्निया का जोखिम भी कम होता है।

न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के लिए हर कोई एक अच्छा उम्मीदवार नहीं है। पिछली सर्जरी, मोटापा, गर्भाशय के आकार और स्वास्थ्य की स्थिति से निशान ऊतक की उपस्थिति सभी प्रभावित कर सकती है कि एमआईपी की सलाह दी जाती है या नहीं। आपको अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करनी चाहिए कि क्या आप एमआईपी के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं।

हिस्ट्रेक्टोमी जोखिम

हिस्टेरेक्टॉमी कराने वाले अधिकांश लोगों को सर्जरी से कोई गंभीर समस्या या जटिलता नहीं होती है। फिर भी, एक हिस्टरेक्टॉमी प्रमुख सर्जरी है और जोखिम के बिना नहीं है। उन जटिलताओं में शामिल हैं:

  • 1. मूत्र असंयम
  • 2. शरीर से निकलने वाली योनि का हिस्सा
  • 3. योनि और मूत्राशय के बीच असामान्य संबंध
  • 4. पुराना दर्द
  • 5. हिस्टेरेक्टॉमी के अन्य जोखिमों में घाव में संक्रमण, रक्त के थक्के, रक्तस्राव और आसपास के अंगों में चोट शामिल हैं, हालांकि ये असामान्य हैं।
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सर्जरी से पहले डॉक्टर से परार्मश करें

एक हिस्टरेक्टॉमी एक अपेक्षाकृत सुरक्षित सर्जरी है जो किसी व्यक्ति के गर्भाशय को हटाने में समाप्त होती है। हिस्टेरेक्टॉमी के कुछ अलग-अलग प्रकार हैं, और आपका डॉक्टर आपको यह सलाह देगें की आपके कब और क्या करना सबसे अच्छा रहेगा।

हालांकि यह सर्जरी आम है और ज्यादातर सुरक्षित है, इसके कुछ साइड इफेक्ट भी हो सकते हैं और कुछ भावनात्मक परेशानी संभव है।

सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर से बात करने के लिए समय निकालें और इस सर्जरी के बारे में सभी तथ्य प्राप्त करें ताकि समय आने पर आप तैयार हो सकें। कई लोगों के लिए, एक हिस्टरेक्टॉमी राहत प्रदान कर सकती है – और यहां तक ​​कि उनकी जान भी बचा सकती है।

हिस्ट्रेक्टोमी के बाद स्वास्थ्य जीवन शैली युक्तियाँ

आप एक बड़ी सर्जरी के बाद छह सप्ताह तक थका हुआ, सामान्य से कमजोर, या “धोया हुआ” महसूस कर सकते हैं। दिन के दौरान झपकी लेने या बार-बार आराम करने की कोशिश करें। सरल कार्य शुरू में आपको थका सकते हैं।

आप नुकसान की भावना महसूस कर सकते हैं या उदास हो सकते हैं। आपको ध्यान केंद्रित करने में परेशानी हो सकती है या सोने में कठिनाई हो सकती है।

हो सकता है कि आपको कुछ समय के लिए भूख कम लगे और भोजन में उसका सामान्य स्वाद या आकर्षण न हो।

ये सभी भावनाएँ और प्रतिक्रियाएँ सामान्य हैं और थोड़े समय में दूर हो जानी चाहिए। अगर वे बनी रहती हैं तो कृपया अपने सर्जन को बताएं। किसी भी प्रश्न के लिए कृपया हर समय उनके डॉक्टर से संपर्क करने में संकोच न करें।

आपके घाव से लाली, सूजन, कोमलता, जल निकासी या ऑपरेटिव साइट में खुलना।

रक्तस्राव – भारी योनि से रक्तस्राव एक घंटे में एक पैड भिगोना।

दर्द जो आपकी दर्द की दवा से दूर नहीं होता है।

आपकी योनि से दुर्गंध आना।

मतली और / या उल्टी।

लंबे समय तक कब्ज या दस्त, भले ही आपने खाना खाया हो और इससे राहत पाने के लिए दवा ली हो। अगर आपको 5 दिनों के बाद भी मल त्याग नहीं कर पा रहे हैं तो आप इसके लिए जल्द डॉक्टर से सलाह लें।

मूत्र संबंधी लक्षण जैसे आवृत्ति, दर्द या पेशाब करने में असमर्थता।

यदि आप सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, धड़कन या बछड़े में दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको मूल्यांकन के लिए स्थानीय आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए।

सारांश

अल्पकालिक हिस्टेरेक्टॉमी साइड इफेक्ट्स में दर्द, रक्तस्राव, डिस्चार्ज और कब्ज शामिल हो सकते हैं। एक व्यक्ति अस्थायी रूप से रजोनिवृत्ति जैसे लक्षणों का भी अनुभव कर सकता है, जैसे गर्म चमक। एक व्यक्ति के ठीक होने पर ये हल हो जाएंगे।

लंबी अवधि में, एक व्यक्ति प्रक्रिया के बाद हानि या उदासी, या संभवतः राहत की भावना महसूस कर सकता है। जिन लोगों के अंडाशय भी हटा दिए गए हैं वे रजोनिवृत्ति का अनुभव करेंगे और एचआरटी से लाभान्वित हो सकते हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के कुछ जोखिम हैं, और उनका मतलब यह भी है कि कोई व्यक्ति गर्भवती नहीं हो सकता है। सर्जरी कराने से पहले व्यक्ति अपने डॉक्टर से अपने सभी विकल्पों के बारे में बात कर सकता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न है

हिस्ट्रेक्टोमी के बाद सेक्स में सुधार हो सकता है

हिस्टरेक्टमी सर्जरी कराने के बाद कम से कमस चार से छ: हफ्ते सेक्स से दूर रहने की सलाह दी जाती है। इससे रक्तस्राव या योनिस्राव के घाव जल्द ठीक होने में सहायता मिलती है। 

क्या हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रजोनिवृत्ति में प्रवेश कर सकते हैं या नहीं?

अंडाशय हिस्टरेक्टॉमी के बाद भी बन जाते है। तो इसमें रजोनिवृत्ति में प्रवेश नहीं कर सकते। यदि आपके दोनो अंडाशय हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान हटा दिए जाते है, तो फिर आप तुरंत रजोनिवृत्ति में प्रवेश कर सकते हैं।

क्या हिस्टेरेक्टॉमी से मेरी सेक्स लाइफ प्रभावित होती है?

सर्जरी के बाद ठीक होने में थोड़ा समय लगता है। लेकिन हिस्टरेक्टमी के साथ तीव्र भावनात्मक प्रभाव भी हो सकते हैं,  जिससे आपकी सेक्स लाइफ में आपकी भावना पर असर पड़ सकता है। 

क्या हिस्टेरेक्टॉमी के बाद मेरे साथी को सेक्स अलग लगता है?

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद चार से छ: हफ्ते सेक्स नहीं करना चाहिए। क्योंकि योनि के घाव को ठीक होने में समय लगता है। और जब तक महिला इसके लिए तैयार ना हो तब तक ना करें। सभी महिलाओं को ठीक होने में समय लगता है।

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