குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்  என்றால் என்ன? (What is glomerulonephritis?)

Glomerulonephritis in Tamil – குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் என்பது இரத்தத்தை வடிகட்டுவதற்குப் பொறுப்பான சிறுநீரகத்தின் ஒரு பகுதியான குளோமருலஸ் காயத்தால் ஏற்படும் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்களைக் குறிக்கிறது. சிறுநீரகம் பாதிக்கப்பட்டால், இரத்தத்தை சரியாக வடிகட்ட முடியாது. காலப்போக்கில், சிறுநீரகங்களின் செயல்திறன் குறைகிறது, உடலிலிருந்து அதிகப்படியான திரவம் மற்றும் கழிவுகளை அகற்றுவதை பாதிக்கிறது. இந்நிலைக்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டுவிட்டால், அது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கும் வழிவகுக்கும். இந்த வழக்கில், உங்களுக்கு டயாலிசிஸ் தேவைப்படும், உங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டும் ஒரு இயந்திரம் உங்கள் சிறுநீரகங்களால் அதைச் செய்ய முடியாது.

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் அறிகுறிகள் (Symptoms of glomerulonephritis)

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் அறிகுறிகள் உங்களுக்குக்  கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட வடிவம் மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். நாள்பட்ட நோயின் அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனிக்காமல் இருக்கலாம். ஏதோ தவறு உள்ளது என்பதற்கான உங்கள் முதல் அறிகுறி வழக்கமான சிறுநீர் பரிசோதனையின் முடிவுகளிலிருந்து வரலாம்.

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • 1. உங்கள் சிறுநீரில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்களிலிருந்து இளஞ்சிவப்பு அல்லது கோலா நிற சிறுநீர்
  • 2. சிறுநீரில் அதிகப்படியான புரதம் காரணமாக நுரை அல்லது குமிழி சிறுநீர்
  • 3. உயர் இரத்த அழுத்தம் 
  • 4. உங்கள் முகம், கைகள், கால்கள் மற்றும் அடிவயிற்றில் வீக்கத்துடன் திரவத் தேக்கம்
  • 5. வழக்கத்தைவிட குறைவாகச் சிறுநீர் கழித்தல்
  • 6. குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
  • 7. தசைப்பிடிப்பு
  • 8. சோர்வு
  •  

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் நோயைக் கண்டறிவது எப்படி? (How is glomerulonephritis diagnosed?)

பலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை என்பதால், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ஒரு வழக்கமான சோதனை அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது சோர்வு தொடர்பான சோதனைகள்மூலம் கண்டறியப்படலாம். நோய் கண்டறிதல் கடினமாக இருக்கலாம், ஏனெனில் காரணங்கள் பெரும்பாலும் தெரியவில்லை.

சிறுநீரில் உள்ள இரத்தம் அல்லது புரதத்தைக் கண்டறிய சிறுநீர் பகுப்பாய்வு மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளுக்கான சோதனை ஆகியவை சோதனைகளில் அடங்கும்.

சிறுநீரக செயல்பாடு சோதனைகள், சோடியம், குளோரைடு, பொட்டாசியம் மற்றும் யூரியா போன்ற சிறுநீரகங்களால் வெளியிடப்படும் சில பொருட்களின் அளவைக் காட்டும் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் மாதிரிகளைப் பரிசோதிப்பதை உள்ளடக்கியது, அத்துடன் நபர் வழக்கத்தைவிட குறைவான சிறுநீரை உற்பத்தி செய்கிறார்.

சிறுநீரக பயாப்ஸி சிறுநீரக திசுக்களின் மாதிரியை எடுக்க ஒரு சிறிய ஊசியைப் பயன்படுத்துகிறது. நிலைமை எவ்வளவு தீவிரமானது என்பதை இது காட்டுகிறது.

சாத்தியமான எக்ஸ்ரே, அல்ட்ராசவுண்ட்கள் அல்லது சி.டி ஸ்கேன்கள் உட்பட சேதத்திற்கான சான்றுகள் இருந்தால் இமேஜிங் சோதனைகள் பின்பற்றப்படலாம்.

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்யின் சிக்கல்கள் (Complications of glomerulonephritis)

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது சிறுநீரக செயல்பாட்டில் திடீர், விரைவான சரிவு, இது பெரும்பாலும் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் தொற்று காரணத்துடன் தொடர்புடையது. ஒரு செயற்கை வடிகட்டுதல் இயந்திரம் (டயாலிசிஸ்) மூலம் உடனடியாகச்  சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், கழிவுகள் மற்றும் திரவம் குவிந்து உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும். மீட்புக்குப் பிறகு சிறுநீரகங்கள் பெரும்பாலும் இயல்பான செயல்பாட்டைத் தொடங்குகின்றன.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்

நாள்பட்ட அலர்ஜியின் விளைவாக நாள்பட்ட சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் செயல்பாடு குறைகிறது. நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் பொதுவாகச் சிறுநீரக பாதிப்பு அல்லது மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மாதங்களுக்குச் செயல்பாடு குறைதல் என வரையறுக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் இறுதி நிலை சிறுநீரக நோயாக முன்னேறலாம், இதற்கு டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தம்

வீக்கம் அல்லது வடுக்கள் காரணமாகக்  குளோமருலிக்கு ஏற்படும் சேதம் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.

நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி

நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம் என்பது சிறுநீரில் அதிக புரதம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் மிகக் குறைவான ஒரு நிலை. இந்தப் புரதங்கள் திரவங்கள் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதில் பங்கு வகிக்கின்றன. இரத்தத்தில் உள்ள புரதங்கள் குறைவதால் அதிக கொழுப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் முகம், கைகள், கால்கள் மற்றும் வயிறு வீக்கம் ஏற்படுகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம் சிறுநீரக இரத்தக் குழாயில் இரத்த உறைவை ஏற்படுத்தும்.

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் தடுப்பு (Prevention of glomerulonephritis)

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் சில வடிவங்களைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை. இருப்பினும், நன்மை பயக்கும் சில படிகள் இங்கே:

  • 1. தொண்டை புண் அல்லது இம்பெடிகோ கொண்ட ஸ்ட்ரெப் தொற்றுக்கு உடனடி சிகிச்சையை நாடுங்கள்.
  • 2. எச்.ஐ.வி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் போன்ற குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் சில வடிவங்களுக்கு வழிவகுக்கும் தொற்றுநோய்களைத் தடுக்க, பாதுகாப்பான பாலின வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றவும் மற்றும் நரம்பு வழியாக மருந்துப் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்கவும்.
  • 3. உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், இது உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்குச் சேதம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.
  • 4. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியைத் தடுக்க உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்தவும்.
  •  

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் வகைகள் (Types of glomerulonephritis)

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் இரண்டு வகைகள் உள்ளன

கடுமையான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்

கடுமையான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் திடீரென்று ஏற்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான காரணம் ஸ்ட்ரெப் தொண்டை அல்லது மற்றொரு ஒத்த தொற்று ஆகும். இந்த நிலை லூபஸ், வெஜெனரின் நோய்கள் மற்றும் குட்பாஸ்டர்ஸ் சிண்ட்ரோம் போன்ற பிற நோய்களின் விளைவாக இருக்கலாம். ஆரம்பகால சிகிச்சை மற்றும் நிலைமையைக் கண்டறிதல் அவசியம். இல்லையெனில், சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம்.

நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்

நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் நீண்ட காலத்திற்கு, சில நேரங்களில் பல ஆண்டுகளாக எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாமல் உருவாகிறது. இது ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது நீண்ட காலத்திற்கு சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. ஆரம்பகால குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் அறிகுறிகள்

  • 1. சிறுநீரில் இரத்தம்
  • 2. உயர் இரத்த அழுத்தம்
  • 3. கணுக்கால் மற்றும் முகம் வீக்கம்
  • 4. குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
  • 5. காய்ச்சல்
  • 6. குமிழி சிறுநீர்
  • 7. இரவில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
  •  

நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸுக்கு பல காரணங்கள் இருக்கலாம். சில நேரங்களில், இந்த நிலை மரபணு மற்றும் குடும்பத்தில் இயங்குகிறது. இது இளைஞர்களுக்குப் பொதுவானது. அவர்கள் பார்வை மற்றும் காது கேளாமை போன்ற பிற அறிகுறிகளையும் உருவாக்குகிறார்கள்.

நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம் என்றால் என்ன? (What is nephrotic syndrome?)

உங்கள் சிறுநீரகங்கள் உங்கள் சிறுநீரில் அதிக அளவுப் புரதத்தை இழக்கத் தொடங்கும்போது நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம் (நெஃப்ரோசிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) நிகழ்கிறது. உங்கள் சிறுநீரகங்கள் மோசமடைவதால், உங்கள் உடலில் கூடுதல் திரவங்கள் மற்றும் உப்பு உருவாகிறது. இது உங்களுக்கு வீக்கம் (எடிமா), உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதிக கொலஸ்ட்ரால் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. சிறுநீரக நோய்கள் அல்லது நீரிழிவு மற்றும் லூபஸ் போன்ற பிற நோய்களால் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி வரலாம். சில மருந்துகள், நரம்பு வழியாகப்  போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் எச்.ஐ.வி (எய்ட்ஸ் வைரஸ்) போன்றவையும் ஏற்படலாம். சில நேரங்களில், நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம் சிகிச்சைக்குப் பிறகு போய்விடும். மற்ற நேரங்களில், இந்த நிலை பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும் மற்றும் இறுதியில் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறிக்கு என்ன சிகிச்சை உள்ளது? (What is the treatment for nephrotic syndrome?)

ஏற்கனவே நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம் உள்ள ஒருவருக்கு ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் இன்ஹிபிட்டர் அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படும்போது, ​​அறிகுறிகள் குறையலாம், சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் புரதத்தின் அளவு பொதுவாகக் குறைகிறது, மேலும் இரத்தத்தில் கொழுப்புச் செறிவு குறைய வாய்ப்புள்ளது. இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் மிதமான மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கலாம், இது ஆபத்தான இதய தாள அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தும்.

நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறிக்கான பொதுவான சிகிச்சையானது சாதாரண அளவுப் புரதம் மற்றும் பொட்டாசியம் கொண்டிருக்கும் ஆனால் நிறைவுற்ற கொழுப்பு, கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் சோடியம் ஆகியவற்றில் குறைவான உணவை உள்ளடக்கியது.

அடிவயிற்றில் திரவம் குவிந்தால், திரவம் வயிற்றின் திறனைக் குறைக்கும் என்பதால், அந்த நபர் அடிக்கடி, சிறிய உணவைச் சாப்பிட வேண்டியிருக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் பொதுவாக டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. டையூரிடிக்ஸ் திரவம் வைத்திருத்தல் மற்றும் திசு வீக்கத்தை குறைக்கலாம் ஆனால் இரத்த உறைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸைத் தடுக்க முடியுமா? (Can glomerulonephritis be prevented?)

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸைத் தடுக்க எந்த நிரூபிக்கப்பட்ட வழியும் இல்லை, இருப்பினும் சில நடைமுறைகள் உதவக்கூடும்:

  • 1. ஆரோக்கியமான, பதப்படுத்தப்படாத உணவை உண்ணுங்கள்.
  • 2. குறைந்த உப்பு உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் மருந்துமூலம் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகிக்கவும்.
  • 3. நல்ல சுகாதாரம் மற்றும் பாதுகாப்பான உடலுறவைக் கடைப்பிடிப்பதன் மூலம் தொற்றுநோயைத் தடுக்கவும். பச்சை குத்துவதற்கு சட்டவிரோத மருந்துகள் மற்றும் ஊசிகளைப் பயன்படுத்துவதையும் தவிர்க்கவும்.
  • 4. உங்களுக்குத் தொண்டை அலர்ஜி போன்ற தொற்று இருப்பதாக நீங்கள் நினைக்கும் போதெல்லாம் சுகாதார வழங்குநரை அணுகவும்.
  •  

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது (What causes glomerulonephritis?)

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் தோன்றுவதற்கான காரணம் பெரும்பாலும் தெரியவில்லை. ஆனால் காரணங்கள் இருக்கலாம்:

  • 1. மரபியல், அதாவது இது குடும்பத்தில் இயங்குகிறது (இது அரிதானது).
  • 2. ஆன்டி-ஜிபிஎம் நோய் (முன்னர் குட்பாஸ்டர் சிண்ட்ரோம்), நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கும் நோய்களின் குழு.
  • 3. இதய வால்வுகளில் ஏற்படும் தொற்றுநோயான எண்டோகார்டிடிஸ் இரண்டாம் நிலை.
  • 4. தொண்டை அலர்ஜி, எச்ஐவி அல்லது ஹெபடைடிஸ் சி போன்ற பிற வைரஸ் தொற்றுகளுக்கு இரண்டாம் நிலை.
  • 5. லூபஸ் போன்ற உடலின் ஆரோக்கியமான பாகங்களை நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தாக்கும் பிரச்சனைகள்.
  • 6. பாலியங்கிடிஸ் (முன்னர் வெஜெனர்ஸ் நோய்), மைக்ரோஸ்கோபிக் பாலியங்கிடிஸ், ஹெனோக்-ஷோன்லீன் பர்புரா அல்லது பாலியங்கிடிஸ் (முன்னர் சர்க்-ஸ்ராஸ் சிண்ட்ரோம்) உடன் ஈசினோபிலிக் கிரானுலோமாடோசிஸ் போன்ற இரத்த நாளங்களில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் அரிய நோய்கள்.
  •  

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்: (Frequently Asked Questions)

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் அறிகுறிகள் என்ன?

  • 1. உங்கள் சிறுநீரில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்களிலிருந்து இளஞ்சிவப்பு அல்லது கோலா நிற சிறுநீர் (ஹெமாட்டூரியா)
  • 2. சிறுநீரில் அதிகப்படியான புரதம் (புரோட்டீனூரியா) காரணமாக நுரை அல்லது குமிழி சிறுநீர்
  • 3. உயர் இரத்த அழுத்தம் 
  • 4. உங்கள் முகம், கைகள், கால்கள் மற்றும் அடிவயிற்றில் வீக்கத்துடன் கூடிய திரவம் வைத்திருத்தல்.
  • 5. வழக்கத்தைவிட குறைவாகச் சிறுநீர் கழித்தல்.
  • 6. குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
  •  

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸிற்கான மூன்று 3 ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

  • 1. சிறுநீரக நோயின் குடும்ப வரலாறு.
  • 2. கடந்த அல்லது தற்போதைய சிறுநீரக பிரச்சினைகள்.
  • 3. நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளன.
  • 4. சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
  • 5. நச்சுகளின் வெளிப்பாடு.
  •  

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சை என்ன?

தொற்று தொடர்பான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் காரணமாக ஏற்படும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு டயாலிசிஸ் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. டயாலிசிஸ் உங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டச் செயற்கை, வெளிப்புற சிறுநீரகம் போன்ற ஒரு சாதனத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் என்பது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயாகும், இது வழக்கமான சிறுநீரக டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைமூலம் மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படும்.

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் முக்கிய காரணம் என்ன?

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் பெரும்பாலும் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பிரச்சனையால் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் இது சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் அல்லது வாஸ்குலிடிஸ் போன்ற ஒரு நிலையின் ஒரு பகுதியாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இது தொற்றுநோய்களால் ஏற்படலாம்: போன்றவை எச்.ஐ.வி.

மிகவும் பொதுவான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் எது? 

இம்யூனோகுளோபுலின் நெஃப்ரோபதி என்பது குளோமெருலோனெப்ரிடிஸின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும், இது உலகளவில் இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய்க்கு முக்கிய காரணமாகும்; இது மக்கள்தொகையில் 1.3% வரை பாதிக்கிறது மற்றும் அதன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தெரியவில்லை. இம்யூனோகுளோபுலின் உள்ளவர்களின் சிறுநீரகங்கள் குளோமருலர் மெசங்கியம் பெருக்கத்துடன் இம்யூனோகுளோபுலின் கொண்ட நோயெதிர்ப்பு வளாகங்களின் வைப்புகளைக் காட்டுகின்றன.

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்?

குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் என்பது சிறுநீரகங்களில் உள்ள சிறிய இரத்த நாளங்களின் வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது, இது குளோமருலி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது கடுமையானதாக இருக்கலாம், அதாவது இது திடீரென்று தொடங்குகிறது அல்லது நாள்பட்டதாக இருக்கலாம், இதன் போது ஆரம்பம் படிப்படியாக இருக்கும்.

தொடர்புடைய இடுகை

Liver in Tamil How to Protect Kidney in Tamil
Kidney Failure Symptoms in Tamil Drinks to Avoid for Kidney Stones in Tamil
Kidney Stone Pain Area in Tamil Drinking Water for Kidney Stone in Tamil
Diet for Kidney Stone Patients in Tamil How to Remove 8mm Kidney Stones Naturally in Tamil
Liver Pain in Tamil Barley Water Benefits in Tamil
சிறுநீரகக் கற்களுக்குப் பார்லி நீர் எப்படி அதிசயங்களைச் செய்யும் மூல வியாதி குணத்திற்கான சிறந்த 10 யோகாசனங்கள்
இபுப்ரோஃபென் மாத்திரை ஸ்பாஸ்மோனில் மாத்திரை

 

Skin Cancer Symptoms in Tamil குடலிறக்கம் என்றால் என்ன
Pregnancy Symptoms in Tamil  Cetirizine Tablet in tamil, பக்க விளைவுகள் மற்றும் மருந்தளவு
ஜினேமாக் மாத்திரை அனோவேட் க்ரீம் பிளவுக்கு என்ன பயன்கள்?
ரிபோஃப்ளேவின் மாத்திரை சுப்ரடின் மாத்திரை

 

Book Now